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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

河南鹿邑：“雁归经济”兴起就业创业潮******

　　初冬时节，河南周口鹿邑县太清宫镇后双村却是一派热火朝天的建设场面，施工队在为村内沟渠、道路、小游园等进行铺装硬化，特色肉牛养殖项目也已经进入牛舍建设阶段，一排排拔地而起的钢结构框架，为这座豫东乡村平添一抹现代工业气息。

　　“我们抢抓农闲休作的空档期，组织多批施工队，同步推进各项目进度，目前已初步完成各项基础设施建设。”后双村党支部书记李万峰指着村委会议室墙上挂着的一幅规划设计图说，“乡村振兴、共富后双”的发展蓝图正在一步步实现。

　　李万峰是后双村人，此前一直在外地从事建筑装饰行业。2020年，太清宫镇发布“引才、育才、用才”三项举措，邀请有技术、会经营、懂市场的在外创业成功人士回村助力乡村振兴。李万峰返乡带领大家增收致富。

　　近年来，鹿邑县紧抓第二批国家级区域类“双创”示范基地建设机遇，深入实施“凤还巢”工程，探索出“输出打工者、引回创业者、带动就业者”的“双创”典型模式和实践经验。

　　“目前，全县外出务工人员累计返乡9万余人，创办各类实体3.5万个，带动就业19.5万人，劳务输出大县变成了‘雁归经济’热土。”鹿邑县委常委、宣传部部长、副县长史凯歌介绍，通过招商引资、项目建设，大批实体经济项目落地落户鹿邑，吸引大量返乡人员家门口创业就业。如今的鹿邑县，成为八方客商创业的沃土，农民就业创业的乐园。（本报记者 夏先清 杨子佩）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）